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In generale, comunque, maggiore il livello di PSA di un individuo, maggiore è la probabilità che abbia il cancro prostatico.

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Fino a poco tempo fa molti medici e organizzazioni sanitarie incoraggiavano uno screening annuale del PSA negli individui maschi a partire da 50 anni. Alcune organizzazioni raccomandavano agli individui a rischio elevato di cancro prostatico maschi afro-americani e soggetti psa prostatico alto e free printable padre o fratelli affetti dal cancro prostatico lo screening già dai 40 — 45 anni di età.

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Il cancro è più facile da trattare ed è più probabile riuscire a curarlo se viene diagnosticato al suo inizio. I rischi sono:.

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Livelli elevati di PSA sono stati correlati a maggiori probabilità di avere un cancro prostatico:. Ci sono altre condizioni che possono far aumentare il PSA, in particolare:.

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Il medico prenderà in considerazione i punti seguenti prima di decidere il passo successivo:. La diagnosi precoce di cancro della prostata potrebbe non ridurne la mortalità.

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Nei soggetti sottoposti a screening annuale rispetto ai soggetti del gruppo di controllo, i ricercatori dello studio PLCO hanno trovato una maggior incidenza di cancro prostatico, ma una mortalità del cancro sovrapponibile. Di conseguenza, tali soggetti sono stati inutilmente esposti ai rischi potenziali del trattamento.

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Come nello studio PLCO, i soggetti dello studio ERSPC sottoposti a screening avevano una maggior incidenza di cancro prostatico rispetto ai soggetti del gruppo di controllo. Roberto Colajanni.

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Le principali riguardano il fatto di non tenere conto delle possibili concomitanti alterazioni a carattere flogistico e di non potere comunque quantificare in vivo la componente ghiandolare che produce PSA e quella stromale che non produce PSA. Inoltre la PSA density è pur sempre un artificio tecnico, basato su un calcolo solo approssimativo del reale volume prostatico.

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Nella zona transizionale infatti è concentrata, soprattutto in caso di ipertrofia prostatica, la pressoché totalità delle cellule che producono il PSA.

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Alcuni autori hanno peraltro sollevato criti agli intervalli di riferimento età-specifici, sulla base del fatto che quando si stratificano i soggetti di riferimento per il volume prostatico, le relazioni fra PSA ed età perdono sià.

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Da quanto detto si comprende come la scelta del trattamento debba necessariamente tenere conto di numerosi fattori, tra cui le condizioni generali e le comorbilità, l'età, l'aspettativa di vita, la conformazione fisica, la stadiazione della malattia, le preferenze del paziente: è una decisione che urologo e paziente, adeguatamente informato, devono prendere insieme. I farmaci utili a tagliare l'azione trofica degli androgeni sul tessuto prostatico appartengono psa prostatico alto e free printable due grosse categorie: i farmaci che bloccano la produzione testicolare di testosterone e i farmaci che, pur non source sui valori di testosterone circolanti, ne bloccano l'azione sul recettore prostatico.

Il blocco della produzione testicolare di testosterone si ottiene bloccando a monte l'asse ipotalamo-ipofiso-gonadico. E' qui necessario qualche richiamo di fisiologia. L'ipotalamo produce un ormone, LH-RH LH Releasing Hormone che raggiunge direttamente l'ipofisi e la stimola a produrre LH; LH rilasciato nel circolo sanguigno raggiunge link testicolo e induce la produzione di testosterone da parte delle cellule di Leydig.

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La caduta dell'increzione di LH si traduce nella sospensione della produzione di testosterone da parte del testicolo. Gli LHRH analoghi disponibili in commercio sono veicolati in impianti a lento rilascio somministrabili iniettivamente con siringhe normali o dedicate per via intramuscolare o sottocutanea, e hanno una durata di 1, 2 o 3 mesi.

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L'utilizzo del solo antiandrogeno, invece, è molto poco frequente e va riservato a casi particolari. Gli antiandrogeni si dividono in due classi in base alle modalità con cui agiscono sul recettore, gli antiandrogeni competitivi ciproterone acetato e gli antiandrogeni non competitivi flutamide, bicalutamide ; l'assunzione è per via orale.

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Di norma non si tratta di condizioni che costringono alla sospensione della psa prostatico alto e free printable, anche a fronte degli importanti vantaggi quoad vitam che questa consente, ma richiedono comunque un attento follow up del paziente.

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Infine, il 7 per cento dei pazienti in cura con inibitori della 5-alfa reduttasi aveva un tumore metastatico rispetto al 3 per cento degli uomini non in cura.

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Nulla di grave, non a caso si parla di ipertrofia prostatica benigna.

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