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Quando si parla di terapia attiva, invece, la scelta spesso ricade sulla chirurgia radicale. La prostatectomia radicale - la rimozione dell'intera ghiandola prostatica e dei linfonodi della regione vicina al tumore - viene considerata un intervento curativo, se la malattia risulta confinata nella prostata.

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Un'altra tecnica radioterapica che sembra offrire risultati simili alle precedenti nelle malattie di basso rischio è la brachiterapia, che consiste nell'inserire nella prostata piccoli "semi" che rilasciano radiazioni. Quando il tumore della prostata si trova in stadio metastatico, a differenza di quanto accade in altri tumori, la chemioterapia non è il trattamento di prima scelta e si preferisce invece la terapia ormonale.

Il tumore alla prostata, infatti, nelle sue fasi iniziali è asintomatico. Se il tumore alla prostata è esteso ad altri distretti, provoca: mal di schiena, fianchi, cosce, spalle o ad altra zona per via della formazione di mestatasi; inspiegabile perdita di peso, affaticamento.

Questa ha lo scopo di ridurre il livello di testosterone - ormone maschile che stimola la crescita delle cellule del tumore della prostata - ma porta con sé effetti collaterali come calo o annullamento del desiderio sessuale, dolore allanca maschile cancro alla prostata, vampate, aumento di peso, osteoporosi, perdita di massa muscolare e stanchezza.

Fra le terapie locali ancora in via di valutazione vi sono la crioterapia eliminazione delle cellule tumorali con il freddo e HIFU ultrasuoni focalizzati sul tumore.

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La sua funzione principale è quella di produrre il liquido seminale, in particolare una sostanza chiamata PSA, che favorisce la qualità e la sopravvivenza degli spermatozoi. La maggior parte del PSA viene eliminato con lo sperma, ma una piccola source si riversa nel sangue, dove è possibile dosarlo.

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Si tratta di un intervento curativo se la malattia è confinata alla prostata. Per i tumori in stadi avanzati, la chirurgia è associata a radioterapia e ormonoterapia. Una tecnica radioterapica è la brachiterapia.

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Inoltre, sono in fase di valutazione terapie locali quali: crioterapia eliminazione delle cellule tumorali col freddoHIFU ultrasuoni focalizzati sul tumore ; vaccini per spingere il sistema immunitario a reagire contro il tumore e distruggerlo, farmaci anti-angiogenici che bloccano la formazione di nuovi vasi sanguigniimpedendo al cancro di trarre nutrimento, evolvendosi e sviluppandosi ulteriormente.

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