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In nessun caso la progressione evolutiva è più pronunciata che considerando questo indicatore.

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Il margine positivo chirurgico è la misura utilizzata per determinare se rimangono tracce di tumore o il rischio di recidiva. Un medico cerca sempre un margine positivo basso.

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Pertanto, prima della sua esecuzione, bisogna sottoporre l'individuo da operare ai seguenti controlli clinici:. Se non emergono controindicazioni di alcun intervento alla prostata e posta, il chirurgo operante o un membro del suo staff illustrerà le modalità d'intervento, i possibili rischi, le raccomandazioni pre- e post-operatorie e, infine, i tempi di recupero.

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Figura: principali tappe della prostatectomia radicale. Immagine tratta da: urologygroupvirginia.

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La prostatectomia radicale "a cielo aperto" prevede l'esecuzione di una sola grande incisione cutanea, o a livello del basso ventre o a livello del perineo cioè tra scroto e ano. Se il chirurgo opta per incidere il basso ventre, si parla di approccio retropubico o prostatectomia radicale retropubica ; se invece opta intervento alla prostata e posta incidere il perineosi parla di approccio perineale o prostatectomia radicale perineale.

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Se i linfonodi addominali intervento alla prostata e posta essere stati intaccati dal tumore o c'è soltanto il sospetto che lo sianovengono opportunamente rimossi anche loro, ma con un'altra incisione a livello addominale.

La scelta di rimuovere i linfonodi limitrofi alla prostata dipende dallo stadio di avanzamento del tumore prostatico.

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Se tale misura risulta particolarmente elevata, si ricorre all'eliminazione dei linfonodi. Durante la prostatectomia radicale laparoscopicail chirurgo effettua, sul basso ventre, delle piccole incisioni di circa un centimetro; attraverso tali incisioni, introduce la strumentazione chirurgica per orientarsi all'interno dell'addome laparoscopio e per recidere la prostata intervento alla prostata e posta.

Estratta la prostata, ricollega l'uretra rimanente alla vescica e ricuce le piccole incisioni.

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Gli interventi di prostatectomia radicale si possono eseguire anche in laparoscopia robotica. Durante la laparoscopia robotica, a svolgere l'operazione sul paziente è una sorta di robot, guidato dal chirurgo.

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Tale approccio operativo garantisce grande precisione e riduce ulteriormente l'invasività dell'intervento laparoscopico. È praticato soprattutto in caso di pazienti relativamente giovani, affetti da tumori prostatici di piccole dimensioni.

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Questo programma è basato sul riesame globale delle ricerche mondiali nonché sulle sue conoscenze ed esperienze. Il programma è una parte molto importante nel trattamento del cancro alla prostata con la tecnologia avanzata della prostatactomia robotica radicale.

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Il programma include una valutazione individuale della funzione sessuale prima della prostatactomia radicale e metodi specifici per, in intervento alla prostata e posta, recuperare la funzione sessuale. E una volta che la minaccia del cancro è superata, e sapete di essere sopravvissuti e tornate ad una vita normale, le prestazioni sessuali saranno improvvisamente di nuovo molto importanti.

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Tale procedura è denominata bilateral nerve sparing technique poiché i nervi su entrambi i lati della prostata sono risparmiati. Gli uomini che subiscono questa procedura hanno una ragionevole possibilità di recuperare la completa funzione erettile tra dodici e ventiquattro mesi.

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Ci sono casi in cui tutti i nervi circostanti la prostata devono essere tagliati per rimuovere la ghiandola. Tale procedura viene chiamata bilateral nerve resection.

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Intervento alla prostata e posta tratta di un trapianto del nervo. Durante una prostatactomia robotica radicale, un pezzo di un nervo della gamba chiamato nervo surale viene raccolto e trapiantato nel bacino dopo la rimozione della prostata. Questo nervo svolgerà una funzione di condotto per la rigenerazione dei nervi del pene.

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